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川喜多美子をお気に入りに追加 川喜多美子とは 川喜多美子の半分は電波で出来ています。川喜多美子の16%はやましさで出来ています。川喜多美子の13%は明太子で出来ています。川喜多美子の8%は回路で出来ています。川喜多美子の6%は鉄の意志で出来ています。川喜多美子の4%はお菓子で出来ています。川喜多美子の2%は鉛で出来ています。川喜多美子の1%は利益で出来ています。 川喜多美子の報道 D-DAYの川喜多美子が急性骨髄性白血病に - ナタリー 川喜多美子のウィキペディア 川喜多美子 川喜多美子の掲示板 名前(HN) カキコミ すべてのコメントを見る 川喜多美子のリンク #blogsearch2 ページ先頭へ 川喜多美子 このページについて このページは川喜多美子のインターネット上の情報を時系列に網羅したリンク集のようなものです。ブックマークしておけば、日々更新される川喜多美子に関連する最新情報にアクセスすることができます。 情報収集はプログラムで行っているため、名前が同じであるが異なるカテゴリーの情報が掲載される場合があります。ご了承ください。 リンク先の内容を保証するものではありません。ご自身の責任でクリックしてください。
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A 特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉 101G35 3歳の男児。紫斑を主訴に来院した。2週前に38.7℃の発熱が2日間続き,近医で咽頭炎と診断された。昨日から全身に赤~紫色の点状の皮疹が出現している。診察前に鼻出血があり,止血に20分を要した。体温 36.9℃。脈拍 88/分,整。全身の皮膚に紫斑を認める。口腔内に粘膜出血を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で,肝・脾を触知しない。血液所見:赤血球 340万,Hb 10.5g/dl,白血球 6700,血小板 0.6万。血清生化学所見:AST 31IU/l,ALT 28IU/l,LDH 284IU/l(基準 176~353)。CRP 0.1mg/dl。骨髄塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 治療として適切なのはどれか。2つ選べ。 a 血漿交換 b シクロスポリン投与 c 免疫グロブリン製剤投与 d 蛋白同化ステロイド薬投与 e 副腎皮質ステロイド薬投与 × a × b ○ c × d ○ e 正解 ce 診断 特発性血小板減少性紫斑病(ITP) 99H16 32歳の女性。妊娠26週。2週前から下腿に点状出血があり来院した。血液所見:赤血球 420万,Hb 11.9g/dl,Ht 38%,網赤血球 10‰,白血球 5300,血小板 2.2万,プロトロンビン時間 11.5秒(基準対照 11.3),APTT 32.0秒(基準対照 32.2),フィブリノゲン 297mg/dl(基準 200~400),血清FDP 8μg/ml(基準 10以下)。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 急性骨髄性白血病 b 血栓性血小板減少性紫斑病 c 再生不良性貧血 d 特発性血小板減少性紫斑病 e 播種性血管内凝固症候群 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 特発性血小板減少性紫斑病
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問222 48歳男性。白血病に対する化学療法として、イマチニブメシル酸塩錠の投与が開始された。 (実務) イマチニブメシル酸塩錠に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。 1 染色体検査又は遺伝子検査により、慢性骨髄性白血病と診断された患者に使用する。 2 嘔吐のリスクを軽減するため、セロトニン受容体遮断薬を用いる。 3 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人への投与は禁忌である。 4 消化管吸収が悪いため、空腹時にコップー杯の水とともに服用する。 5 CYP3A4による代謝を受けるため、CYP3A4活性を阻害する薬剤と併用する場合、血中濃度が上昇する可能性がある。 次の問題
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【生年月日】 1959年 【出身地】 テネシー州・ナッシュビル 【肩書】 ハワード・ヒューズ医学研究所 研究員 等 【学歴】 プリンストン大学で歴史学の学士号取得 ジョンズ・ホプキンス大学で医学の博士号取得 【予想授賞理由】 慢性骨髄性白血病(CML)に対する革新的な分子標的治療薬であるイマチニブとダサチニブの開発により。 ※Nicholas B. Lydon、Brian J. Drukerとの共同受賞の可能性がある。 【受賞歴】 2009年 ラスカー賞 2011年 トムソン・ロイター引用栄誉賞 等 【主要業績】 Druker, B. J., Lydon, N. B., and Sawyers, C. L. et al. (2001). Efficacy and Safety of a Specific Inhibitor of the BCR-ABL Tyrosine Kinase in Chronic Myeloid Leukemia. N. Engl. J. Med. 344 (14) 1031-1037. 【その他】 YouTube動画 【イマチニブ・ダサチニブ関連書籍】 古瀬純司 「がん化学療法の薬-抗がん剤・ホルモン剤・分子標的薬-はや調べノート (プロフェッショナルがんナーシング2013年別冊)」 メディカ出版、2013年。 大野竜三 「白血病90の疑問―Q A (最新医学新書 13)」 最新医学社、2013年。 杉山正康 他 「薬の相互作用としくみ 全面改訂版」 日経BP社、2012年。 檀和夫 「知ってなおす3マンカ゛ 白血病 (知ってなおすシリーズ)」 エクスナレッジ、2010年。 【タグ】 アメリカ、医学生理学
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D 医療裁判 小項目 医事紛争,賠償,医療訴訟(刑事裁判,民事裁判) 100D30 遠山○男,48歳の男性。急性骨髄性白血病と診断され,現在,寛解導入化学療法中である。昨日の血液検査では白血球 1760,血小板 2.6万であった。本日午前10時ころ,心窩部痛とともに大量の吐血があり血圧が低下した。救急部と消化器内科とから医師が呼ばれ,緊急の救命処置がとられた。緊急内視鏡検査で胃潰瘍からの動脈性の出血を認め,内視鏡的に止血を試みたが,充分な止血が得られなかった。緊急に輸血が必要と考え,A医師によってO型Rh(+)赤血球濃厚液6バッグが輸血部にオーダーされた。15分後,交叉試験済みの血液6バッグが病棟に届けられ,4バッグがすぐに輸血され,2バッグは病棟の冷蔵庫に保管された。この病棟では,血液保管用冷蔵庫は4つの部分に分けられ血液型ごとに分けて保管することになっていた。患者の血圧がさらに下がったため,A医師の指示で輸血が追加されることになった。冷蔵庫から輸血バッグが看護師によってベッドサイドに運ばれ,B医師によって輸液ルートにつながれた。約10分後,A医師が輸血されている輸血バッグはO型Rh(+)であるものの「遠藤△子」と記されていることに気付いて,直ちに輸血を止めた。この事故において最も重大な過誤はどれか。 a 余分の血液バッグを病棟で保存した。 b 冷蔵庫の内部を血液型ごとに分けた。 c 冷蔵庫から持ち出す際に名前を確認しなかった。 d 輸血を指示した医師と実際につないだ医師が異なった。 e 輸血バッグを輸液ルートにつなぐ際に名前を確認しなかった。 × a × b × c × d ○ e 正解 e
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[漢方薬は奇跡の薬なのか?] ガン治療と聞くと西洋的治療の他に漢方薬の治療が思い浮かぶかもしれません。完治が不可能と聞かされると、どうしても別の手段を探してしまうのは愛する家族のために当然の行動だと思います。治らないと言っている医者に任せるより、何か前向きな予測をくれる医者はいないだろうか?我が家でも漢方医のところに行ってお話を聞きましたし、実際に漢方薬も併用して使いました。この後書くことについて先に断っておきますが、漢方薬を否定するつもりは全くありません。もし慢性の白血病であれば、何かしら効果が見込めんじゃないかと思います。 しかし、もし急性の白血病であると診断された場合、その進行は予想できない程に早く悪化します。よってその対策にもスピードが重要視されます。西洋的治療に比べて即効性に劣る漢方薬では、病気の進行に対してどうしても時間的に間に合いません。そのため漢方薬単独による延命は難しいと思われました。 よって、わたしたちは基本的には西洋医学的治療を柱とし、免疫力を高めるサプリメントとして漢方薬を用いるというスタンスをとりました。ただし漢方治療のスタンスは積極的に取り入れました。それは主に温度に関する管理です。それはとにかく体を冷やさないことです。たとえば、午後に水分の多い果物を食べてはいけない、室内の一日の気温差をなくすなどです。 補足ですが、よく漢方薬について“西洋医学とも併用可能”をうたっているのをよく見かけました。ですが、やはり漢方医からするとどちらか一本に治療は絞る方が効果は高いのが実際だとおっしゃっていました。一方、獣医さんからすると漢方薬の効果については疑問視していました。臨床例の数から考えて今日明日にも症状が悪化する病気を食い止める力で比べたときにどうしても漢方薬だけでは賭け的な要素があり、命がかかっている以上それはできませんでした。 .
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登録タグ CM オカルト・サスペンス 危険度1 呪い JT(日本たばこ産業)が発売した清涼飲料。このCMに起用されたタレントが 次々と不運に見舞われている 事から、呪いのCMと言われている。 + 「桃の天然水」出演者の不幸 華原朋美・・・出演直後に小室と破局、さらに事務所もクビにされた。 浜崎あゆみ・・・突発性難聴のにより左耳の聴力を完全に失った。 村田洋子・・・2000年4月に突然引退、復帰後に理由は急病によるものだと明かした。 吉井怜・・・急性骨髄性白血病を発症、骨髄移植を受けたがその治療により不妊になってしまった。 神戸みゆき・・・心不全になり、24歳という若さでこの世を去った。 ローラ・・・父親が詐欺容疑で国際指名手配の後に逮捕された。 分類:オカルト・サスペンス 危険度:1 コメント ローラに至っては呪いでも何でもないだろ -- (名無しさん) 2020-12-29 10 22 42 JTそんなこともやってたのか… -- (名無しさん) 2021-03-16 15 02 13 神戸みゆきって仮面ライダー響鬼にも出てたよな -- (名無しさん) 2021-04-08 19 33 14 恐ろしい… -- (ゼウス) 2021-05-20 21 14 56 これこの前の「ラビット!」って言う番組でやってたゾ… -- (ねろ) 2022-07-01 16 43 13 まあ迷信的な? -- (名無しさん) 2022-09-04 18 39 18 野茂の天然水 -- (松井) 2023-02-11 07 38 38 怖い画像ってよりかは、悲しい話 -- (名無しさん) 2023-06-22 12 49 45 それなー -- (名無しさん) 2023-06-22 12 52 16 桃の天然水にここまでの力があったなんて・・・ -- (めろん) 2023-10-28 23 48 09 名前 コメント すべてのコメントを見る
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H Down症候群 101E28,101E29,101E30 次の文を読み,28~30の問いに答えよ。 6歳2か月の男児。発熱を主訴として来院した。 現病歴: 1週前から元気がなく,時々38℃台の発熱が現れるようになった。 発育歴・既往歴: 妊娠経過は異常なく,40週に自然分娩で出生した。出生体重 2960g。Apgarスコア 4点(1分),8点(5分)。日齢3から光線療法を24時間受けた。新生児期から特異な顔貌があり,生後1か月ころに精密検査を受けた。1歳時の身長 74cm,体重 9kg。首のすわり 4か月,つかまり立ち 13か月,ひとり歩き 23か月。まだボタンをうまく掛けられず,ひとりで靴を履けない。まねをして丸は書くが,四角は書けない。 家族歴: 父42歳,母41歳。両親と10歳の姉とに特記すべき疾患はない。 現症: 身長 106cm,体重 18kg。体温 38.0℃。脈拍 100/分,整。血圧 110/54mmHg。顔の写真を別に示す。皮膚に発疹を認めない。第5指が短い。眼瞼結膜は貧血様で,眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に発赤はない。右側頸部に径約1.5cmのリンパ節を2個触知するが,圧痛はない。胸骨左線第2肋間に2/6度のやわらかい収縮期雑音を聴取する。呼吸音は正常。右肋骨弓下に肝を2cm,左肋骨弓下に脾を触知する。深部腱反射は正常である。 検査所見: 血液所見:赤血球 303万,Hb 8.7g/dl,Ht 26%,白血球 4600(桿状核好中球 1%,分葉核好中球 8%,単球 6%,リンパ球 63%,異常細胞 22%),血小板 8万。血清生化学所見:総蛋白 7.0g/dl,アルブミン 3.7g/dl,総ビリルビン 0.5mg/dl,AST 29IU/l,ALT 15IU/l,LDH 820IU/l(基準 176~353),Fe 55μg/dl,TIBC 320μg/dl(基準 240~310)。CRP 6.1mg/dl。 28 この患児について正しいのはどれか。2つ選べ。 a 新生児仮死があった。 b 新生児高ビリルビン血症があった。 c 1歳時のKaup指数は低値であった。 d 発達指数は約70である。 e 心室中隔欠損症がある。 ○ a ○ b × c × d × e 正解 ab 29 この患児で予想される染色体核型はどれか。 a 46,XY,5p- b 47,XY,+13 c 47,XY,+18 d 47,XY,+21 e 47,XXY × a × b × c ○ d × e 正解 d 30 骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。 この患児に合併しているのはどれか。 a 伝染性単核症 b 再生不良性貧血 c 骨髄異形成症候群 d 慢性骨髄性白血病 e 急性リンパ性白血病 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 Down症候群に合併した急性リンパ性白血病
https://w.atwiki.jp/kumedisiketai/pages/2219.html
C アスペルギルス症 101G58 28歳の女性。急性骨髄性白血病のため,HLA一致の兄から同種骨髄移植を受け,70日が経過している。急性GVHDは皮膚のみI度であったが,移植後56日から38℃前後の発熱と持続する咳とが出現し,右背部痛も伴うようになった。意識は清明。体温 38.4℃。脈拍 96/分,整。血圧 122/74mmHg。心雑音はない。右中肺野にcoarse cracklesを聴取する。肝・牌を触知しない。血液所見:赤血球 324万,Hb 10.1g/dl,Ht 31%,網赤血球 1.2%(12‰),白血球 3600(桿状核好中球 5%,分葉核好中球 36%,好酸球 3%,好塩基球 1%,単球 12%,リンパ球 43%),血小板 7.3万。血清生化学所見:総蛋白 6.1g/dl,アルブミン 3.2g/dl,尿素窒素 18mg/dl,クレアチニン 1.0mg/dl,尿酸 4.1mg/dl,総ビリルビン 1.2mg/dl,直接ビリルビン 0.4mg/dl,AST 32IU/l,ALT 391U/l,LDH 320IU/l(基準 176~353),ALP 116IU/l(基準 260以下),Na 134mEq/l,K 4.2mEq/l,Cl 102mEq/l。免疫学所見:CRP 12.8mg/dl,β-D-グルカン 35pg/ml(基準 20以下),ツベルクリン反応陰性。胸部エックス線写真を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 結核 b 非定型抗酸菌症 c マイコプラズマ肺炎 d 肺アスペルギルス症 e ニューモシスチス肺炎 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 肺アスペルギルス症